Reporte de primer caso de miocardiopatía lactrodectica en El Salvador

Abstract

Resumen de caso de miocardiopatia  lactrodectica.

Introducción.
El  lactrodectimo es una patología poco conocida en El Salvador, siendo este  el primer  caso reportado de miocardiopatía lactrodectica.
Objetivos.
Describir la eficacia del uso de faboterapico de manera tardía en caso clínico de miocardiopatía lactrodectica pediátrica.
Material y métodos.
Es una descripción de caso clínico de miocardiopatía lactrodectica en paciente pediátrico de 10 años, captado a través de la estrategia de referentes toxicológicos de CIATOX del Ministerio de Salud de El Salvado    
Resultados
Paciente  de 9 años consulta hospital de Ahuachapán con  2 días de evolución  de sufrir mordida por “viuda cafe”, a las 2 horas presenta dolor precordial y episodios de agitación. Se refiere a toxicología pediátrica en hospital nacional Saldaña con parestesias en miembros inferiores, episodios de disautonomía, dolor precordial, “sensación inminente de muerte”  se administra propanolol y bolos de calcio por  falta de antídoto, se administra un frasco de aracmyn  plus al cuarto día  de evolucion resolviendo sintomas,  es evaluado por cardiólogo pediatra en Hospital de niños Benjamín Bloom, concluye por ecocardiograma miocardiopatía toxica,  secundaria  mordedura a familia lactrodectus. A las  24 horas  posterior al antidoto  vuelve a presentar  episodio de agitación y “sensación de muerte”  dificultad respiratoria palpitaciones,  se ingresa UCI para monitoreo donde  se maneja de forma sintomática.
En control de evaluación cardiológica 72 horas posterior a uso de faboterapia no se observa alteraciones de la contractibilidad miocárdica.
Conclusiones
El uso de faboterapico  aracmy plus  de forma tardía,  puede ser efectivo aun en subterapeutica  en  lactrodectismo sintomatico.