Intervención dental preventiva en preescolar con neutropenia cíclica congénita
Keywords:
tratamiento dental, paciente pediátrico, neutropeniaAbstract
Introducción: La neutropenia es un trastorno granulocitopoyético congénito raro, transmitido en general
de manera autosómica dominante y habitualmente causado por una mutación en el gen del neutrófilo elastasa
(ELANE/ELA2), que conduce a una apoptosis anormal. Ocasionando que el paciente está inmunocomprometido
y causando susceptibilidad a cualquier infección. Por lo que el tratamiento en Clínica de
Jardín de Niños de enfermedades pulpares que es la respuesta de la pulpa en presencia de un irritante, a la
que se adapta primero y en la medida de la necesidad se opone, organizándose para resolver favorablemente
la caries dental grado 1 (esmalte), o disfunción ocurrida por la agresión, es complicada. Objetivo:
Analizar y determinar el mejor tratamiento dental en paciente pediátrico con neutropenia cíclica bajo la
filosofía de Mínima intervención dental en clínicas de jardín de niños. Presentación del caso: Paciente
pediátrica de sexo femenino, de 4 años y 6 meses de edad, presenta Neutropenia cíclica congénita, con
dentición temporal e hiperdoncia con un diente suplementario; en tal dentición hay lesiones cariosas
grado 1 en los órganos dentarios #51,61, 62 (suplementario), así mismo en los #74 y 84 con pulpitis
irreversible. Discusión: Las características del caso demuestran que las lesiones cariosas tan avanzadas
en los órganos dentarios inferiores no se pueden tratar en la Clínica de Jardín de Niños debido a la contaminación
que en este se encuentra, por aerosoles que arrojan las piezas de mano de los posibles operadores
que en él se encuentren trabajando, así mismo por la exposición a agentes infecciosos a un paciente
con neutropenia, haciendo énfasis en que se realizó una terapia preventiva. Conclusiones: El caso clínico
presentado nos permite conocer hasta dónde podemos llegar a tratar un paciente pediátrico de tales condiciones
con inmunocompromiso como Neutropenia en una instancia de atención múltiple como es la Clínica
de Jardín de niños.
Downloads
References
NeoMTA en pulpotomías. caso clínico.
https://congreso.revistaodontopediatria.
org/index.php/alop/article/view/178
Coelho, A., Canta, J. P., & Marques, P.
(2005). Pulpotomia de Dentes Decíduos com
Mineral Trióxido Agregado. Caso Clínico.
Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina
Dentária e Cirurgia Maxilofacial, Volume
46(2), 101-106. https://administracao.
spemd.pt /app/as s e t s / imagens / -
files_img/1_19_5a3841fae6c0c.pdf
Contreras, A. D. E. G., Bueno, N. T. V. G.,
Bonito, T. R. R., & Balderrama, M. I. R.
(2014). Neutropenia cíclica: presentación de
un caso en un lactante menor. Archivos de
investigación materno infantil, 6(2), 64-66.
h t t p s: / / w w w. m e d i g r a p h -
ic.com/pdfs/imi/imi-2014/imi142d.pdf
Erdős, M., Boyarchuk, O., & Maródi, L.
(2022). Case report: Association between
cyclic neutropenia and SRP54 deficiency.
Frontiers in Immunology, 13.
https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.975017
Merino, M. E., & Fajardin, N. (2016). Orientaciones
técnicas para realizar el cepillado de dientes de niños y niñas que asisten a establecimientos
de educación parvularia (2.a ed., Vol.
1). Ministerio de Salud. https://diprece.minsal.
cl/wrdprss_minsal/wpcontent/uploads/
2016/12/07.12.2016_OT-CEPILLADO
-DE-DIENTES-FINAL-DIGITAL.pdf
Navarro-Betetta, R., Hinostroza-Izaguirre, M.
C., & Mungi-Castañeda, S. (2018). Pulpotomías
en dientes deciduos con MTA reporte
de caso. Odontología pediátrica. https://-
d o i . o r g / 1 0 . 3 3 7 3 8 / s p o . v 1 6 i 2 . 1 0 4
Olvera, K. I. O., Barrios, V. M., Ríos, R. F., &
Ruidíaz, V. C. (2015). Neutropenia cíclica.
reporte de un caso. Revista Odontológica
Mexicana, 19(4), 246-252.
https://doi.org/10.1016/j.rodmex.2015.10.006
Rotulo, G. A., Plat, G., Beaupain, B., Blanche,
S., Moushous, D., De Fontbrune, F. S., Leblanc,
T., Rénard, C., Barlogis, V., Vigué, M.,
Freyçon, C., Piguet, C., Pasquet, M., Fieschi,
C., Abou-Chahla, W., Gandemer, V., Rialland,
F., Millot, F., Marie‐Cardine, A., . . .
Registry, F. S. C. N. (2021). Recurrent bacterial
infections, but not fungal infections, characterize
patients with ELANE-related neutropenia:
A French Severe Chronic Neutropenia
Registry study. British Journal of Haematology,
194(5), 908-920. https://-
doi.org/10.1111/bjh.17695
Silingo, M. C. (2019). Endodoncia en dentición
primaria, uso de biomateriales: biodentine.
http://sedici.unlp.edu.ar/handle/
10915/84066
Spodzieja, K., & Olczak‐Kowalczyk, D.
(2022). Premature loss of deciduous teeth as a
symptom of systemic Disease: A Narrative
literature review. International Journal of
Environmental Research and Public Health,
19(6), 3386. https://doi.org/10.3390/ijerph19063386
Uso del hilo dental y los niños. (s. f.). Stanford
Children’s Health. R.
Xia, J., Bolyard, A. A., Rodger, E., Stein, S.,
Aprikyan, A. A., Dale, D. C., & Link, D. C.
(2014). Prevalence of mutations in
E L A N E, G F I 1, H A X 1, S B D S, -
WASandG6PC3 in patients with severe congenital
neutropenia. British Journal of Haematology,
147(4), 535-542. https://-
doi.org/10.1111/j.1365-2141.2009.07888.x.
